КЛКТ — это конусно-лучевая компьютерная томография. Во время исследования аппарат получает рентгеновские изображения с разных направлений, а программа формирует трёхмерный объём. Врач изучает его послойно и в разных плоскостях. В повседневной речи такое исследование часто называют КТ зубов или 3D-снимком челюсти.

Исследование позволяет оценивать положение зубов и корней, состояние окружающей кости, расположение нижнечелюстного канала и участки верхнечелюстных пазух, попавшие в область сканирования. Объёмная информация особенно полезна, когда обычного снимка недостаточно для решения конкретной клинической задачи.

Когда стоматолог назначает КЛКТ

Направление зависит от результатов осмотра и предстоящего лечения. Врач может назначить исследование в следующих ситуациях:

• Перед имплантацией зубов. Чтобы оценить размеры костной ткани и расположение важных анатомических структур в зоне вмешательства.
• При сложном лечении или перелечивании каналов. Когда нужна дополнительная информация об анатомии корней и изменениях окружающей кости.
• Перед удалением ретинированных зубов. Например, чтобы уточнить положение непрорезавшегося зуба мудрости относительно соседних структур.
• При планировании ортодонтического лечения. Если для решения задачи требуется трёхмерная оценка положения зубов и челюстей.
• При травмах и изменениях челюстных костей. Для уточнения характера и распространённости костных изменений.

Показания к КЛКТ рассматривают индивидуально. Исследование не требуется перед каждым стоматологическим вмешательством.

Подробнее о лечении в клинике: имплантация зубов и исправление прикуса.

Какие исследования КЛКТ выполняют в клинике

Размер области сканирования указывается в сантиметрах. Для локальной задачи может быть достаточно одного сегмента, а для комплексного планирования — исследования обеих челюстей или более широкой области.

Названия и размеры приведены по перечню исследований клиники. Фактический охват зависит от анатомии пациента и позиционирования. Перед съёмкой специалист проверяет, что нужные структуры входят в выбранную область.

Бухты гайморовых пазух — их нижние отделы, расположенные рядом с корнями верхних зубов. Попадание этих участков на снимок не означает, что пазухи исследованы полностью. Если требуется оценить пазухи целиком, область съёмки и метод диагностики определяет врач.

КЛКТ ВНЧС и гайморовых пазух

Височно-нижнечелюстные суставы, или ВНЧС, участвуют в движениях нижней челюсти. КЛКТ используют для оценки их костных компонентов: суставных головок, суставных поверхностей и костных изменений. Для изучения суставного диска и других мягких тканей врач может назначить МРТ. Выбор исследования зависит от предполагаемой причины жалоб.

При вопросах о состоянии пазух стоматолог оценивает их связь с зубами и планируемым лечением. При необходимости обследование дополняют консультацией оториноларинголога. О вариантах помощи при жалобах на сустав можно прочитать в разделе лечения заболеваний ВНЧС.

ОПТГ и ТРГ — чем отличаются от КЛКТ

В «Dентал Мир» доступны также двумерные исследования. Они имеют свои показания и не являются одинаковой заменой трёхмерной томографии.

ОПТГ даёт обзор, ТРГ используют для определённых измерений, а КЛКТ позволяет анализировать объём. Какие снимки нужны именно вам, указывает лечащий врач.

Как проходит КЛКТ зубов и нужна ли подготовка

Специальная подготовка обычно не требуется. Возьмите направление и предыдущие исследования, если они есть: это поможет уточнить задачу и избежать ненужного повторения снимков.

1. Уточнение области. Специалист знакомится с направлением и выбирает нужный протокол.
2. Подготовка к съёмке. По просьбе сотрудника снимают очки, украшения и съёмные конструкции, которые могут мешать получению изображения.
3. Позиционирование. Специалист помогает правильно расположить голову и объясняет, как сохранять неподвижность.
4. Сканирование. Часть аппарата вращается вокруг головы. Процедура безболезненна; длительность зависит от режима.
5. Оценка результата. Изображения анализирует врач с учётом жалоб, осмотра и поставленной задачи.

О беременности или её вероятности сообщите до исследования. Решение о необходимости и сроках диагностики врач принимает индивидуально.

При записи уточните срок готовности результатов, способ их получения и входит ли в выбранную услугу письменное описание. Если исследование нужно врачу другой клиники, заранее согласуйте подходящий формат передачи данных, например DICOM.

Лучевая нагрузка при КЛКТ

КЛКТ использует рентгеновское излучение. Доза зависит от аппарата, области сканирования и выбранного протокола. Исследование проводят по показаниям, выбирая область и настройки, достаточные для диагностической задачи. Автоматическая регулировка экспозиции не отменяет необходимости обоснованного назначения.

Особенно внимательно необходимость КЛКТ оценивают у детей. Повторное исследование назначают, когда оно способно дать важную для лечения информацию; универсальной частоты «для профилактики» нет.

Частые вопросы

Нужно ли делать КЛКТ обеих челюстей, если беспокоит один зуб

Не всегда. Для локальной задачи врач может выбрать исследование одного сегмента. Большая область нужна, когда необходимо оценить несколько участков или соседние анатомические структуры.

Можно ли заменить КЛКТ панорамным снимком

Это зависит от задачи. ОПТГ может быть достаточной для обзорной оценки. Если врачу нужны послойные изображения и пространственные соотношения, он может назначить КЛКТ.

Покажет ли КЛКТ причину щелчков в суставе

КЛКТ помогает оценить костные структуры ВНЧС, однако причины щелчков бывают разными. Для оценки суставного диска может потребоваться МРТ, а выбор исследования начинают с осмотра.

Можно ли пройти КЛКТ с брекетами, коронками или имплантами

Такие конструкции обычно не исключают исследование, но металл может создавать помехи на изображениях. Сообщите о конструкциях специалисту: он учтёт их расположение при выборе протокола и оценке информативности снимка.

Сколько стоит КЛКТ зубов в Москве в Dентал Мир

Стоимость зависит от выбранной области и состава услуги. Актуальную цену КЛКТ, ОПТГ или ТРГ уточните у администратора; общий прайс клиники размещён на сайте. При записи сообщите, какое исследование указано в направлении и требуется ли описание.